痛经要有哪些的临床诊断呢

　　每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，乃至昏厥，给工作及生活带来影响。痛经要有哪些的临床诊断呢？

　　西医痛经诊断分“原发性”和“继发性”。

　　原发性痛经的诊断

　　主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特点。根据：

　　①初潮后1～2年内病发；

　　②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛延续时间不超过48～72小时；

　　③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛；

　　④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。

　　3、根据痛经程度可分为3度：

　　⑴轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。

　　⑵中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，4肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。

　　⑶重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和平常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，4肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采取止痛措施无明显减缓。

　　血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后利用宫腔镜、腹腔镜检查可尽早明确痛经之病发缘由。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、瘜肉、溃疡等，而提供有价值的诊断根据，可在诊刮以后进行。 痛。