J Natl Cancer Inst：塞来昔布PET阿司匹林是绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的福音？

2018年9月初，奥地利、爱尔兰、哥伦比亚等国学者撰写在《J Natl Cancer Inst》上的一项学术研究，考察了塞来昔布和用药吗啡对主要用途芳香化肾上腺素治疗病人整部的制约。剧中所：塞来昔布和用药吗啡可能会减低乳癌开刀不确定官能。仍然报道，许多腺体官能中所，包括人类乳癌，环氧合酶（COX）-2过表达，这与较高级别的雌二醇复合物同义、HER2/neu过表达、抑制缩减、很低的细胞会介导、血管形成缩减、芳香化酶活官能缩减之外。在既往一项扩展到1576名侵袭官能乳癌病人队列中所，推断出较高水平的COX-2表达与无癌症生存期的减低之外。综合考虑，这些数据为评估塞来昔布联合芳香化肾上腺素主要用途治疗ER阳官能乳癌的起到备有了强有力的事实。此外，鉴于一些数据表明，用药吗啡对肝癌生存期可能会兼具讨价还价，因此，人类学家测定了运用于用药吗啡的起到，并且这是MA.27试验中所，塞来昔布随机扣除的一个自上而下因素所。本学术研究测定了塞来昔布和吗啡对整部的制约。分析方法：在哥伦比亚肝癌试验组MA.27中所，绝经后激素复合物阳官能乳癌病人按照2×2的准则被随机扣除到主要用途依西美坦或阿西藏自治区萘和塞来昔布或疗效的组中所。81mg或以下的用药吗啡是一个自上而下因素所。由于担心肾脏毒官能，于2004年12月初停用了塞来昔布，且通过改写设计方案移除了吗啡运用于的自上而下。人类学家测定了塞来昔布和用药吗啡对无意外事件生存期（EFS）、无远方癌症生存期（DDFS）和总生存期（OS）的制约，其中所EFS度量为自随机两组到局部区域或远方开刀、新的原发官能乳癌或任何原因致死的时间。所有数学分析方法检查都是单侧。结果：18个月初后，塞来昔布（811人，50.0%）或疗效（811人，50.0%）的随机两组完毕。中所位随访4.1Ch，1622名病人中所，186人（11.5%）发生EFS意外事件：80人（4.9%）为远方开刀，125人（7.7%）任何原因致死。单变量系统官能（P都为0.92、0.55和0.56）和多变量系统官能（P都为0.74、0.60和0.76）看出，塞来昔布对EFS、DDFS或OS不引致数学分析方法敬着制约。单变量系统官能看出，用药吗啡（吗啡运用于者476人，21.5%；非吗啡运用于者1733人，78.5%）与较差的EFS（不确定官能比[HR]，1.48；95% 数学分析方法[CI]，1.12~1.96；P=0.006）和较差OS（HR，1.87；95% CI，1.35~2.61；P＜0.001）之外。相应了基线基本特征和治疗组后，吗啡运用于与EFS（P=0.08）和DDFS（P=0.82）相互间无数学分析方法之外官能，但是与较差OS在数学分析方法上之外（HR，1.67；95% CI，1.13~2.49；P=0.01）。结论：多变量系统官能中所，随机两组到短期（≤18个月初）塞来昔布及运用于用药吗啡对DDFS和EFS无制约。用药吗啡可缩减全因致死率，可能会是由于之前兼具较高的心肌梗死不确定官能所致。在此剧中所下，值得注意的是，并不是运用于用药吗啡（表明自然法则）与致死率的缩减之外，而是用药吗啡运用于者（吗啡可能会是较高心肌梗死不确定官能的替代学术研究课题）处于较高的全因致死不确定官能。原始出处：Strasser-Weippl K， et al. Effects of Celecoxib and Low-dose Aspirin on Outcomes in Adjuvant Aromatase Inhibitor-Treated Patients： CCTG MA.27. J Natl Cancer Inst. 2018 Sep 1；110(9)：1003-1008. doi： 10.1093/jnci/djy017.